В 1996 году, когда шла подготовка к операции коронарного шунтирования президента Ельцина, приглашенный в Москву в качестве консультанта американский кардиохирург Майкл Дебейки поинтересовался у встречавших его чиновников, как ему увидеться с академиком Демиховым: он хотел выразить признательность ученому, чьи работы заложили основу этого метода. Повисла неловкая пауза – многие представители медицинской администрации попросту не осознавали масштаб исследований Демихова и не замечали связи между современной операцией и его опытами, проведенными полвека назад. Этот случай заставил обратить внимание на фигуру исследователя, который в СССР долгое время оставался незаметным.
«Запчасти» для человека
Демихов родился 18 (31) июля 1916 года на хуторе Куликовский (сейчас это Новониколаевский район Волгоградской области) в крестьянской семье. Его отец, Петр Яковлевич, погиб во время Гражданской войны в 1919 году, и мать, Домника Александровна, одна воспитывала троих детей. Она очень хотела, чтобы дети получили образование, и всем им удалось добиться высшего.
После школы Владимир учился в ФЗУ (фабрично-заводском училище) на слесаря-ремонтника. Некоторые источники указывают, что уже в детстве он порывался препарировать собаку – не из-за жестокости, а из научного интереса: как она устроена?
Начав работать на тракторном заводе в Сталинграде, он был поражен, что при поломке станка его можно восстановить, заменив сломавшуюся деталь. Говорят, что именно это обстоятельство и вдохновило его переложить данные методы на человека, использовать «запчасти».
В 1934 году он поступил на физиологическое отделение биологического факультета Воронежского университета.
Будучи студентом-третьекурсником Воронежского университета, Демихов вдохновился опытами физиолога Сергея Брюхоненко. Тот использовал аппарат искусственного кровообращения: два механических насоса поддерживали жизнь собаки с остановившимся сердцем. Это натолкнуло Демихова на идею создать компактное устройство, которое можно имплантировать в грудную клетку.
Вместе с группой студентов и под руководством ассистента Ф.Л. Феддера он собственноручно собрал модель. Устройство состояло из двух мембранных насосов (они имитировали работу желудочков), а приводилось в движение электромотором.
24 марта 1937 года Демихов перевязал и выключил естественное сердце собаки. Примерно через 12 минут он подключил механический насос. Еще через 16 минут животное начало подавать признаки жизни. В итоге собака прожила с искусственным сердцем около двух с половиной часов.
Позже Демихов совершенствовал конструкцию, и в одной из последующих версий собака прожила уже около пяти часов. В апреле 1938 года он представил результаты на студенческой конференции. В Воронеж тогда даже приехал сам Брюхоненко – посмотреть на работу молодых последователей. Он же и предложил Демихову закончить обучение в МГУ.
Опыты продолжаются
Демихов был участником Финской и Великой Отечественной войн, дошел до Берлина, побывал в Маньчжурии. В числе его наград – медаль «За отвагу» и медаль «За победу над Японией». Позднее ученый признавался, что война отняла немало времени и затруднила научные изыскания.
Вернувшись после демобилизации, Демихов сразу возобновил исследования. Он начал работать в Институте экспериментальной и клинической хирургии. Несмотря на трудные технические и материальные условия, он выполнял уникальные операции. Среди его главных достижений:
1946 год – впервые в мире успешно пересадил собаке второе сердце в грудную полость, а вскоре провел трансплантацию целого сердечно-легочного комплекса;
1947 год – первая в мире пересадка изолированного легкого;
1948 год – первая в мире пересадка печени;
1951 год – первая в мире ортотопическая пересадка сердца (донорский орган полностью заменяет удаленный собственный) без искусственного кровообращения;
1952 год – первое в мире маммарно-коронарное шунтирование. Позже этот метод стал золотым стандартом лечения ишемической болезни сердца;
1954 год – опыты по пересадке собаке второй головы (было создано около 20 таких «двухголовых» собак).
В 1960 году увидела свет его книга «Пересадка жизненно важных органов в эксперименте» – первая в мире монография по трансплантологии.
Интересен случай 1962 года. Псу Гришке подшили донорское сердце, и оно прижилось без иммуносупрессоров (о тканевой несовместимости тогда еще не знали). Собака прожила 142 дня, сопровождала Демихова на лекциях, и через микрофон удавалось слышать удары двух сердец одновременно. К сожалению, Гришка погиб не от отторжения, а случайно: в лабораторию ворвался пьяный плотник и ударил собаку.
Тернистый путь
Научная карьера Владимира Демихова складывалась непросто. В 1960 году, после разногласий с руководителем Первого Московского медицинского института имени И.М. Сеченова (Владимир Кованов не разрешал ему защищать диссертацию «Пересадка жизненно важных органов в эксперименте»), исследователь перешел в Институт скорой помощи имени Склифосовского. Спустя три года он смог защитить обе диссертации – кандидатскую и докторскую.
Возникали и другие трудности. В конце 1960-х у Демихова попробовали отнять квартиру, будто бы выданную ему по ошибке. А в 1968 году он перенес инсульт, последствия которого так и не удалось полностью преодолеть.
За границей его труды ценили высоко. Демихов стал почетным доктором медицины Лейпцигского университета, почетным членом Королевского научного общества в Уппсале (Швеция), Ганноверского университета и американской клиники Майо. Кроме того, он получал почетные дипломы от ряда других научных организаций.
На родине признание пришло с большим опозданием – лишь после операции, проведенной Ельцину советским и российским кардиохирургом Ренатом Акчуриным.
В 1997 году Демихова наградили орденом «За заслуги перед Отечеством» III степени, сразу минуя IV, а через год он был удостоен Государственной премии Российской Федерации.
Владимир Петрович Демихов скончался 22 ноября 1998 года в Москве из-за аневризмы.
Фундамент трансплантологии
Несмотря на споры вокруг некоторых его экспериментов, вклад Демихова в развитие трансплантологии трудно переоценить. Его работы заложили фундамент для будущих операций по пересадке органов у людей.
Работы Демихова были экспериментальными, но именно они доказали, что пересадка жизненно важных органов технически возможна; дали отработанные хирургические приемы (особенно сосудистые анастомозы); показали проблему отторжения и необходимость иммуносупрессии; проложили путь к первой пересадке сердца человеку: Кристиан Барнард, сделавший ее в 1967 году, называл Демихова своим учителем и специально приезжал к нему в лабораторию.
